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嚼口香糖有助活化腦區及記憶力?研究結果出人意料

嚼口香糖有助活化腦區及記憶力?研究結果出人意料

嚼口香糖會活化腦區 增強記憶力?研究結果出人意料。(示意圖/Shutterstock)

市面上有許多口香糖,有些標榜可以預防蛀牙,有些可以口氣清新,您是否對於口香糖的成分感興趣?另外,在小時候是不是也常被爸媽恐嚇說「別把口香糖吞下去,會把胃黏起來!」。

真實情況是如此嗎?營養師整理了四個大家常見的口香糖迷思,在此爲大家一一破解!趕快看下去吧。

●口香糖成分是什麼?爲什麼有些口香糖幾乎無熱量?

市售口香糖百百種,但主要原料不外乎是膠基、軟化劑、甜味劑與香料等。其中,造就口香糖的咀嚼感的膠基是以特定樹脂(天然橡膠)製成,但因爲天然橡膠的來源較爲稀缺,所以目前大多是以合成橡膠爲主。

膠基本身是無味道的,所以需要加入甜味劑與香料,這些甜味劑除了常見蔗糖以外,無糖口香糖就會以「代糖」,最常見就是會產生清涼口感的糖醇類,如:山梨糖醇、木糖醇。

這些代糖本身的甜度高於蔗糖,所以僅需添加少量,就可以達到產生甜味的效果,也因爲含量少,所以無糖口香糖的熱量纔會如此的低!

●迷思破解一:不小心把口香糖吞下去,真的會黏住腸胃嗎?

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這其實是來自爸媽的擔心與善意的謊言,人體的消化系統通常會將無法利用的食物排出,而口香糖的膠基是不被人體吸收的物質,像是聚醋酸乙烯脂、丁二烯苯乙烯橡膠與蠟質等,所以就算不小心將口香糖吞進肚子裡時,這些無法被人體消化吸收的成分,數天內就會隨糞便排出,不會黏住腸胃的!

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另外,這些可作爲食品用的物質,都經過嚴格毒理試驗,再加上口香糖的份量很少,所以遠遠低於人體危害量,所以不用擔心對人體造成危害。

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不過,雖然口香糖不會把你的腸胃黏起來,但也不代表可以將所有口香糖吞下去!過量不可消化的物質堆積於腸胃中會形成糞石,造成腹脹、腹痛、噁心等問題,所以,吃口香糖時還是不要都吞下肚喔!

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●迷思破解二:常吃口香糖,臉真的會變國字臉?

決定臉部寬度的骨骼,在小時候即會定型,因此骨骼並不會因爲嚼食口香糖而有所改變,但咀嚼肌確實有可能因爲長期咀嚼而肌肥大,國外有網紅利用工具,像是重訓般訓練咀嚼肌,練就一個方框臉。但嚼食口香糖的咀嚼強度並不強,再加上我們也不是時不時都在嚼口香糖,因此不至於讓臉變大變方的。

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建議每次咀嚼10 – 15分鐘即可吐掉,同時避免僅使用單邊咀嚼,長時間下來該側的咬肌會更爲發達,也可能發生「大小臉」。

●迷思破解三:吃口香糖就可以完全預防蛀牙?

蛀牙的原因與殘留於口腔中的食物有很大關係,尤其是帶有可發酵性糖類(如:蔗糖、麥芽糖、果糖)的精緻甜食、水果等食物,更容易引起蛀牙。

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這些食物殘渣滯留於口腔超過五分鐘,轉糖鏈球菌(Streptococcus mutans)等會造成蛀牙的病原菌,即會利用這些糖類發酵產生能量與有機酸,使口腔、口水變酸,腐蝕牙齒最外部的保護層琺瑯質。

長期下來,缺乏琺瑯質保護的牙齒會越發敏感脆弱,也導致細菌感染而發生蛀牙。

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部分口香糖能預防蛀牙,但並非所有口香糖都有這樣功效,僅有添加山梨糖醇(sorbitol)與木糖醇(xylitol)等糖醇類物質的「無糖」口香糖纔有預防蛀牙的效果,原因是來自於糖醇類無法被口腔細菌代謝而產酸,減少有機酸的生成與降低了琺瑯質的受損。

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不過,會引發蛀牙的根本原因還是在飲食後的清潔習慣,所以不要依賴口香糖,還是要做好清潔或者使用漱口水,才能降低蛀牙的機會喔!

●迷思四:嚼口香糖會增加腦血流量,增強記憶力?

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數年前有新聞指出,嚼口香糖會變聰明,這是真的嗎?以目前研究而言,可以看出嚼食口香糖可以幫助增加血流量和活化腦區。

日本神奈川齒科大學的小野冢實教授曾將32位受試者分爲年輕、中年以及老年組別,並讓受試者們咀嚼口香糖,透過功能性核磁共振(fMRI)的檢測,發現咀嚼可以增加腦血流量、活化不同的腦區。

而腦部的血流量也與腦部運作程度有關,因此學者也推測嚼食口香糖能幫助活化腦區,可能可以幫助提升記憶或認知功能。

除此之外,與掌管記憶相關的「右前額葉」活化程度,又以老年組別的更佳。由此可知,透過口香糖來增加咀嚼次數,或許具有預防長者失智的效果。

●長輩吃口香糖 幫助訓練咀嚼肌、改善牙口問題

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年長者吃口香糖,除了可以活化大腦外,還能訓練咀嚼能力!口腔「重訓」可以延緩面部、口腔肌肉退化,讓長者可以「活到老,吃到老」。

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不過,貼心小提醒,倘若長者已經有失智、咀嚼困難的狀況,就別吃口香糖了!一不小心反而會噎着,嚴重恐造成吸入性肺炎,反而得不償失!

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心肌梗塞沒得防 醫疾呼:5症狀先求救「別自行就醫」

心肌梗塞沒得防 醫疾呼:5症狀先求救「別自行就醫」

心肌梗塞變化極爲迅速,來不及防備,自行就醫很可能隨時意識不清昏倒。(示意圖/Shutterstock)

一代巨星劉文正今(15日)驚傳心肌梗塞辭世,享壽70歲。衛福部死亡統計,罹患「心臟疾病」而死亡的人數高居全臺第二,在2020年奪走超過2萬條人命。高雄榮總重症醫學部主任黃偉春表示,心肌梗塞來不及防備;並提醒,出現心痛、胸悶、噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗等症狀,最好先撥打119求救。

根據《康健雜誌》報導,黃偉春表示,心肌梗塞變化極爲迅速,來不及防備,自行就醫如開車、騎車或叫計程車,很可能隨時意識不清昏倒,非常危險;研究發現,約有3成會在就醫途中死亡,「目前僅有1至2成人會叫救護車」。

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黃偉春提醒,當出現心痛、胸悶、噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗等症狀時,代表有高度可能是心肌梗塞,最好先撥打119求救。

心肌梗塞來不及防備,5症狀先求救(製圖/陳友齡)

他說,救護車人員在救護車就可透過心電圖爲患者進行檢查,判定只需30秒,並將結果透過手機傳送至醫療羣組,經醫師線上確認,救護人員可給予患者嚼碎服用血小板藥物或阿斯匹靈,同時院方啓動心導管室做好準備,「到院前提早給藥能降低患者在24小時再發生心血管疾病的機率。」

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電子煙、加熱煙、紙菸哪個危害大? 高市衛生局解答

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近年電子煙、加熱煙等新興煙品快速崛起,近期國內通過「菸害防制法」修正草案,明訂禁止電子煙、納管加熱煙。(本報資料照片)

近年電子煙、加熱煙等新興煙品快速崛起,近期國內通過「菸害防制法」修正草案,明訂禁止電子煙、納管加熱煙。高市府衛生局表示,加熱煙的施行細則目前仍在制定當中,雖然加熱煙是以菸草燃燒方式吸食,比電子煙容易控管,但只要是煙品對人體都有危害,呼籲民衆不要抽菸。

高市府衛生局指出,電子煙雖然沒有傳統紙菸的臭味,但是以甘油、丙二醇等化學物質爲基底加熱後產生的煙油,其中仍含有許多致癌物,且大部分含有尼古丁,對身體健康造成危害,很多民衆誤以爲吸食電子煙可以幫助戒菸,希望民衆切勿聽信不實傳言,拒絕所有煙品才能真正遠離菸害。

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衛生局社區心衛中心主任蘇淑芳說明,電子煙不容易判定其煙油成分,加熱煙則是使用將菸草加熱燃燒,而透過菸草檢驗可以確認相關成分是否符合規定,業者應於製造或輸入前,向中央主管機關申請「健康風險評估」審查,才符合成爲加熱煙規定。

蘇淑芳指出,加熱煙的相關施行細則目前仍在訂定當中,加熱煙訂定的標準應該會與日本或其他也通過加熱煙的國家差不多,會依一般國人可以承受最低致癌等標準來訂定細則,至於傳統紙菸還是加熱煙危害較小?蘇淑芳強調,只要是煙品都對人體有危害,呼籲民衆能不抽菸就不抽菸。

★《中時新聞網》關心您:吸菸有害健康!戒菸專線:0800-636363。

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醫師表示,咀嚼力差的長者或孩童、胃炎或胃潰瘍患者、腹瀉、腎臟病人等5類人,應以白飯做爲主食。(示意圖/ Shutterstock )

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5類人吃白飯才健康(製圖/中時新聞網)

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健康意識擡頭,白飯常被認爲是精緻澱粉,而糙米或五穀飯含有更多的維生素、膳食纖維,較適合當澱粉來源。但醫師表示,咀嚼力差的長者或孩童、胃炎或胃潰瘍患者、腹瀉、腎臟病人等5類人,應以白飯做爲澱粉來源,以便快速補充其熱量來源,進而讓身體獲得能量去消化其他食物、增進健康。

小兒科醫師麥建方在《健康好生活》中表示,一對夫妻帶着身材矮瘦的孩童看診,夫妻體型高挑、不解爲何小孩偏矮。他檢視後發現,小孩確實較同齡層偏矮,但更大的問題是嚴重偏瘦。他發現,該孩童無疾病、微量元素不足的問題,矮瘦問題在於飲食內容。「這對夫妻平常都吃健康餐盒,亦即均爲五穀米、水煮蔬菜、雞胸肉,熱量偏低,小孩在熱量不足情況下,也就難以長肉、長高。」

麥建方表示,一般人認爲糙米飯、五穀飯較健康,但成長中的孩童需快速獲得大量熱量,澱粉來源若都是較難消化的糙米或五穀米,熱量獲取速度過慢,因此他建議小孩吃白米飯。過一陣子後,該孩童果然長胖且長高。

他表示,相較於同爲精緻澱粉的麪食類,白米飯對5類人是很優質的主食。

1. 長輩與孩童:白飯較好咀嚼,白米飯能讓咀嚼力不足者獲取充足營養。

2. 胃炎、胃潰瘍者:因胃壁已經受傷,處於發炎、糜爛的狀態,應吃好消化吸收的白飯,以減輕胃的工作量。

3. 腹瀉:腹瀉代表腸胃功能變差,白米飯是減輕腸胃負擔的首選食物。

4. 腎臟病人:五穀雜糧的蛋白質、鉀、磷含量偏高,若當成主食,腎臟無法負擔。

5. 長期疲倦者:長期感到疲倦代表身體的能量不足,麪食類、雜糧米、糙米等需要腸胃賣力蠕動,才能被消化吸收,也會耗損人體更多能量。相較之下,白米飯好消化是長期疲勞者的首選主食。

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癢痛數月 醫被挖出「爆黏綠耳屎」!1動作害生病

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許多人有挖耳屎的習慣,但耳屎具有保溼、抑制細菌孳生,民衆自挖耳屎不只易塞住耳膜,也可能感染細菌。(示意圖/ Shutterstock )

耳屎可保溼並抑制細菌孳生,民衆自挖耳屎不只容易塞住耳膜,也可能感染細菌。泌尿科醫師施冠偉近日就表示,他因耳朵癢痛數個月,平常會用棉花棒掏一下耳朵,因無暇看耳鼻喉科,一次家人幫掏耳朵竟挖出溼溼黏黏的綠色耳屎,確診爲細菌感染所致。

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泌尿科醫師施冠偉在其臉書粉專上表示,他左耳已癢痛了數月,他平常會用棉花棒掏一下耳朵,斷斷續續地不舒服,由於工作繁忙,無暇看耳鼻喉科,一次請家人幫挖耳朵,竟挖出溼溼黏黏的耳屎,他驚覺這一定有問題,於是就診耳鼻喉科,結果真是細菌感染。

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施冠偉表示,他因耳朵癢痛數個月,平常會用棉花棒掏一下耳朵,一次家人幫掏耳朵竟挖出溼黏的綠色耳屎。(圖/ 施冠偉授權提供)

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他表示,他認爲應該是因他自己用棉花棒挖到破皮導致感染,因此提醒民衆平常要注意身體狀況,例如紅熱腫痛就可能是感染症狀。翰醫堂中醫診所也曾在其粉專表示,如果耳垢爲綠色,可能因細菌感染導致耳道發炎。

敏盛醫院副院長江坤俊也曾在《江P醫件事》說明,耳屎就是油脂加上皮膚掉落的角質層、腺體分泌物所混合,但耳屎可保持外耳道溼潤,且可抑制細菌、黴菌生長;許多人喜歡用棉花棒挖耳屎,但此舉非常危險,「因棉花棒常會將耳屎往耳內推得更深,讓耳屎塞住耳膜,造成聽力受損,若過於用力,還可能戳破耳膜。」

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天冷心血管易出問題 營養師授4保命妙招

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營養師夏子雯指出,多喝水、補充膳食纖維,有助於減少心血管疾病的威脅。(示意圖/達志影像)

近日天氣偏冷,而冬天正好是心血管疾病好發的季節,因此每個人都一定要注意保養身體,營養師夏子雯就在臉書粉專分享4個「保命妙招」,包含多喝水、攝取好油、控制BMI以及攝取足夠的膳食纖維,簡單的小動作就可以減少心血管疾病的威脅。

營養師夏子雯在臉書粉專「夏子雯-貼近你生活的營養師」發文,表示常聽到「心血管疾病最無情」的說法,再加上最近氣溫多變,更要好好保養自己的身體,因此她分享了4大心血管的養生原則,只要好好掌握、遵守,就可以減少心血管疾病的威脅。

1、控制BMI(身體質量指數)在正常範圍

體重過重或肥胖都會增加心血管疾病的風險,所以務必要控制飲食內容,BMI的部分則建議要控制在18.5-24之間,且男性腰圍<90公分、女性腰圍<80公分。

2、攝取足夠的膳食纖維

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膳食纖維多來自於蔬菜、水果,以及全榖雜糧、豆類中,這類型的食物通常也含有各種植化素,能夠增強人體的抗氧化力、強化血管健康程度。

3、適量的好油

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注意多元不飽和脂肪酸ω-3與ω-6的平衡,降低發炎反應;平時則多選擇單元不飽和脂肪酸ω-9含量高的烹調用油,像是苦茶油、橄欖油、玄米油等;此外每天攝取一湯匙堅果種子,如:核桃、杏仁、腰果取代部分油脂,因含豐富單元不飽和脂肪酸、維生素E及多種礦物質如鉀、鎂,對人體有益處。

4、多喝水

每天需攝取「體重x30-35毫升」的水量,如果水喝太少就會增加血液濃稠度,加速血球老化。

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恐怖癌王「發生率=死亡率」 出現4症狀要當心

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九星天辰诀

胰臟癌很難早期發現、複發率高,有「癌王」之稱。

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胰臟癌被稱作「癌王」,是令人聞之色變的癌症,腎臟科醫師洪永祥指出,每年胰臟癌約2千多例,死亡也是2千多例,「發生率幾乎等於死亡率」。胰臟癌很難早期發現且複發率高,第1期、第2期「5年存活率」只有34%;提醒民衆出現黃疸、腹瀉、上腹疼痛、體重減輕等症狀,千萬不可輕忽。

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外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目中指出,一位60多歲女性在半年內掉了10公斤,孩子擔心她身體出狀況,替她安排健康檢查。醫師看她眼白呈現淡黃色,建議她再自費多做一個項目,結果在她的胰臟頭髮現了一個2.5公分的腫瘤。

陳榮堅指出,胰臟癌不像胃癌、大腸癌可以先切片化驗,確定癌症再開刀;胰臟的話必須穿破腸子、胃,再到胰臟切片。該名婦人腫瘤長在胰臟頭,開刀則要切胃的遠端、十二指腸、胰臟頭、膽管及膽囊,最後取出腫瘤確定是胰臟癌。

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外科醫師江坤俊說明,胰臟癌第1期、第2期「5年存活率」只有34%;第3期降至17%;第4期剩下7%。提醒民衆若消化不良、腹部不舒服,不一定是腸胃不好,可能是胰臟出問題。

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卡式爐瓦斯罐爆炸轟眼 40歲緊急手術救視力

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卡式爐氣爆,金屬細小碎片高速噴濺,劃傷傷者的臉,並傷到雙眼角膜、眼窩。(臺中榮總提供/馮惠宜臺中傳真)

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卡式爐氣爆,金屬細小碎片高速噴濺,傷着雙眼角膜、左眼眼窩多處均有異物嵌入。(臺中榮總提供/馮惠宜臺中傳真)

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40多歲的範姓男子日前疑使用卡式爐不慎發生氣爆意外,他首當其衝,金屬細小碎片高速噴濺,劃傷臉,並傷到雙眼角膜、眼窩,玻璃體和視網膜都受到傷害,就醫時視力只剩0.2,經送臺中榮總啓動團隊治療,當天進行手術將眼睛內外異物逐一移除,並進行眼眶減壓術緩解組織發炎腫脹及血腫對視神經的壓迫,讓他雙眼矯正視力回覆到1.0。

根據世界衛生組織記載,全球每年約有兩千萬人因眼外傷導致視力受損,甚至失明。在臺灣,眼外傷每年發生率約爲3%,並以青壯年族羣爲大宗;範姓男子在卡式爐瓦斯罐氣爆當下,金屬碎片飛濺插在角膜、眼眶及眼周,救治稍有延遲或閃失就可能造成失明。

臺中榮總眼科部醫師黃於芳指出,氣爆當下瓦斯罐與內容物瞬間化爲細小碎片高速噴濺,範男臉部受到傷害,雙眼角膜、左眼眼窩、以及臉處多處均有異物嵌入,其中角膜異物可能導致角膜感染、潰瘍、水腫,進一步影響角膜的透明度與完整度;另,而當異物進入眼眶或眼球內時,多數狀況會選擇手術移除,避免嚴重發炎與視神經受損等後遺症。

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此外,傷者眼周傷害也一併出現,眼周結構包括眼瞼、眼眶骨、眼窩內的各種軟組織,受傷嚴重時可能影響眼球轉動、壓迫視神經等,對視力造成不可逆的傷害。

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幸中榮眼科部的醫療團隊隨即啓動診治,當天進行緊急手術治療;黃於芳說,臺中榮總眼外傷中心於2021年成立,包含了角膜、視神經、眼整形與視網膜等次專科,透過周全性的評估與處置以及跨越次專科的合作,爲每年數以百計的眼外傷患者,進行及時且準確的診治。

黃於芳提醒,及早的診斷和處置能夠降低眼外傷的後遺症;若不慎發生眼外傷事件,請務必儘快至急診就診,釐清問題、對症下藥、積極治療,纔有機會獲得更好的視力預後,迎接光明的視野與人生。

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拒絕洗腎人生!50歲男聽醫師的話成功逆轉「腎」

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交错变身
姻缘上上签

長安醫院腎臟科醫師阮國彰表示,這名50歲患者經藥物調整、減藥,遵照醫囑,經過1年的治療,腎臟功能持續進步。(長安醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

50歲擔任中小企業老闆的林先生有高血壓病史,近年腎功能逐漸惡化,1年前被告知腎功能已經變差到要開始準備洗腎,經朋友推薦改至長安醫院就醫,醫師根據血壓、腎臟功能、蛋白尿等檢查數據進行藥物調整、減藥,林先生遵照醫囑,經過1年的治療,腎臟功能持續進步,由7降到5以下(正常值爲1.2),不必洗腎了!

長安醫院腎臟科醫師阮國彰表示,該病患中壯年正值事業顛峰,卻因6年前證實罹患高血壓和這3年多腎功能逐漸惡化,一年前甚至腎功能指數飆到瀕臨洗腎(指數7以上),因朋友在長安醫院治療,病情大爲進步,他因而轉到長安醫院治療。

阮國彰說,隨着陸續有新的藥物進展,對於治療慢性腎臟病有很大的幫助,例如口服奈米科技活性炭藥物,可在腸胃道吸附一定量的尿毒素,根據文獻報告可延緩病人進入洗腎時間;補充紅血球生成素,將貧血對身體與腎臟的影響降到最低;某些特定種類的血壓藥,或是最近發現的一種口服降血糖藥,都能夠有效的改善尿蛋白與保護腎臟功能。

阮國彰說,藉由醫病共決,使病患能夠遵照醫師的囑咐,在即將進入尿毒症前,透過調整藥物減少腎臟負擔、改善腎臟功能;及讓病人保有生活品質且延緩透析時間,這名50歲的病患也因此獲得很大的改善,每次回診檢查數值也不斷修正,讓他充滿信心。

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慢性腎臟病是沉默的殺手,不易被察覺,阮國彰醫師也提醒可藉由口訣-「泡水高貧倦」來自我檢測,也就是有小便有不易消散之細小「泡」沫、「水」腫、「高」血壓、「貧」血以及容易疲「倦」,就要當心可能是腎臟出了問題,建議儘早就醫,以便早期發現、早期治療,避免走到洗腎的命運。

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肌少症前先防力弱症! 日常3徵兆是警訊

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在肌少症發生前會先出現「力弱症」,可以透過3方式評估,日常生活也能自我評估,及早發現力弱症,能有效預防肌少症發生。(示意圖/Shutterstock)

上了年紀的你,最近有沒有出現毛巾擰不幹、罐頭瓶蓋轉不開的情況?小心「力弱症」上身!臺灣步入高齡社會,肌少症是老年人常有的健康問題。在肌少症發生前會先出現「力弱症」,可以透過3方式評估,日常生活也能自我評估,及早發現力弱症,能有效預防肌少症發生。

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國家衛生研究院羣體健康科學研究所所長邱弘毅表示,肌少對高齡族羣健康危害大,世界衛生組織已將肌少症正式認定爲一項疾病。研究顯示,平均每年有62%的老年人從肌肉健全狀態進展爲力弱症(Dynapenia)」,其中又有10%老年人會從力弱症進展到肌少症(Sarcopenia)。臺灣將在2025年進入超高齡社會,屆時老年人口占比大於20%,慎防高齡族羣力弱肌少是重要議題。

肌少症廣爲人知,什麼是力弱症?

●肌少三部曲「力弱→肌少→失能」 肌少症發生前力弱症先登場

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「力弱症是指肌肉量正常,但肌肉力量下降或肌肉功能降低。」臺北醫學大學高齡健康暨長期照護學系副教授林立峰指出,如同冷氣長期使用,但因冷媒流失,導致吹不出冷風,「肌少症的前期就是力弱症。」

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邱弘毅表示,臺灣流行病學學會以爲人熟知的「肝病三部曲:慢性肝炎→肝硬化→肝癌」爲例,提出「肌少三部曲:力弱→肌少→失能」,當肌肉力量開始下降,會造成長者走路姿勢改變及平衡發生問題,很容易摔倒,嚴重的話導致失能臥牀。

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臺北市立大學運動科學研究所教授蔡秀純表示,力弱症的肌肉力量下降,與神經或肌肉疾病所導致的肌肉力量流失不同,力弱症特別指與年老相關的肌力流失,會導致老年人身體功能受限甚至增加死亡風險。

●力弱≠衰弱 力弱是肌力下降 老人衰弱是身體整體功能衰退

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力弱與衰弱也不同。國健署指出,老人衰弱不是疾病,而是一個狀態,是身體整體功能逐漸衰退的症候羣,衰弱有6大危險訊號:

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1、胃口不好、體重減輕

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2、疲倦無力、提不起精神

3、走路變慢、容易跌倒

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4、出門次數減少、活動量減少

5、記憶力變差、心情變差

6、生活自理變差、需他人協助

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如何知道自己或家人是不是正面臨老人衰弱,有簡單的篩檢方式:

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●去年一年,在未曾刻意減重下,體重減輕3公斤或5%以上

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●最近常感到對事情提不起勁

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符合1項可能是衰弱前期,符合2項以上則爲衰弱。

●力弱症怎麼評估? 擰不開毛巾、轉不開罐頭 都是警訊

2010年,以歐盟老年醫學會爲主體成立的「歐洲高齡肌少症工作小組」正式定義肌少症診斷方式。考量人種差異,2014年,由臺灣、日本、韓國、新加坡、泰國、香港、中國大陸等亞洲高齡醫學學者組成的「亞洲肌少症工作小組」,以歐洲的診斷方式爲基礎,修正亞洲的診斷基準,成爲亞洲推動肌少症研究與診斷的標準。

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林立峰表示,由高齡醫學權威陳亮恭醫師帶領的亞洲肌少症工作小組在最近一次(2019年)工作小組會議上除修訂肌少症診斷數據之外,還增列「疑似肌少症」、也就是力弱症的篩檢標準,帶動國際醫界對於力弱症的關注及討論,因爲這是老年疾病的前期指標之一,「力弱症是肌少症的前期,」長者一旦開始力弱又未改善,下一步將進展到肌少症。

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力弱症如何評估?林立峰說,可由手握力和步行速度來判斷,一項未達標即算力弱:

●測手握力:使用握力器量測,男性小於28公斤,女性小於18公斤,可能力弱症。

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●測步行速度:當6公尺步行速度低於1公尺/秒,也就是每秒走不到1公尺,即可能有力弱症。健康成年人走路的速度大約是每秒1.1~1.5公尺,上了年紀略慢,但至少要能每秒走1公尺。

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林立峰說,握力必須以握力器量測,但握力器並非人人家中都有,可從日常生活中來觀察,如果上了年紀慢慢出現用擰不幹毛巾、轉不開罐頭瓶蓋、或身體沒異常狀況但走路變慢了,都可能是力弱症的徵兆。

力弱症指的是肌肉量正常但肌力下降,民衆如何知道自己的肌肉量是否正常?林立峰說,醫院或健檢中心常用的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)可測肌肉量,如果不想跑醫院,可用坊間常見的利用生物電阻法(BIA)分析身體組成的儀器來量測肌肉量,其計算方式是四肢骨骼肌重量除以身高(公尺)平方,男性大於7,女性大於5.7,表示肌肉量正常,反之表示肌肉量過低。

●55歲以上就有力弱風險 20年身材不變未必是好事

林立峰說,55歲以上的成年人爲力弱症高風險族羣,即使有運動習慣,也不能確保不發生力弱症。他參與一項以亞健康中高齡爲對象的社區健康促進研究計劃,計劃前期特別抽測有登山習慣者,發現10人有6人出現力弱風險,而收案對象中,64歲的李女士是資深登山族,原本爬郊山都沒問題,但隨着年紀增長,竟然每走10分鐘登山步道便需休息一次,李女士以爲是年紀因素讓體力大不如前,沒想到竟然是力弱症導致。

另外,他表示,相較於身形瘦弱的肌少症患者,力弱症患者有較高的體脂率、較粗的腰圍,然而研究指出,腹部肥胖的力弱症患者,體重較重但肌肉力量及功能退步,讓日常活動功能惡化更快,行走速度下降也更快,跌倒時也增加骨折的風險。

但20年身材如一日也未必是好事,林立峰本身是物理治療師,臨牀上看過一名因痠痛到復健科就診復健的女患者,非常自得她身材20年都未改變,至今還穿得下年輕時量身訂作的旗袍。「苗條身材下其實隱藏着危機,」林立峰說,年紀大但肌肉開始萎縮,所以身形不變,可是體脂率增加了,也就是說脂肪佔據了肌肉的空間,肌肉力量當然下降,這是大齡者要注意的風險。

邱弘毅說,人在50歲以後,每年肌肉量下降1~2%,肌肉力量下降更快,可達1.5~5%,已經從力弱症發展至肌少症的患者,肌肉質量要恢復到正常表現難度高。肌少症目前並無有效藥物治療,僅能以運動及飲食來介入,因此及早發現力弱、逆轉力弱很重要。

●居家運動 3招翻轉力弱症

運動是最有效逆轉力弱、避免「力弱→肌少→失能」三部曲發生的方法。蔡秀純說,肌肉多也不一定有力,在肌肉量還正常時經過運動訓練如重訓,可提升肌肉力量。

林立峰在研究計劃中以「活力樂肌3招」作爲收案對象的居家運動,第一梯次邀53名長者測試,經過8周運動,下肢肌力及平衡力顯著提升,整體腰圍前測83.2 公分,8周後下降至81 公分,腰圍是力弱症高度關聯因子,腰圍下降也有助改善力弱狀況。

前述的李女士在持續8周的運動訓練後,大幅改善力弱症狀,再次挑戰走全程5.2公里的司馬庫斯神木登山步道,4年前她走2.3公里即走不動,二次挑戰花半天時間到達終點神木區,還能輕鬆折返。

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活力樂肌3招這樣做,一開始建議以8次爲1組,每次訓練做3~4組,熟練後每組次數可提高至10、12、15次:

1、坐姿屈膝擡腿:訓練股四頭肌。

2、站立擡腿:訓練臀中肌與臀大肌。

3、深蹲:主要訓練股四頭肌,也會訓練到臀大肌、大腿前後側肌羣,以及小腿的腓腸肌。

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